经内镜粘膜下注射自体血溶液用于EMR和ESD的临床研究

• 作者: 史传兵 吴萍 季国忠 张发明 文卫 施言 范志宁
• 来源期刊: 湖北民族学院学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 自体血液 组织损伤 内镜下粘膜剥离术 内镜下粘膜切除术 人造溃疡
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4-7,10
• 页数: 5页
• 分类号: R735.2|R473.71
• 字数: 2937字
• 语种: 中文

摘要

目的 评估经内镜粘膜下注射自体血用于内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)的临床价值.方法 纳入74例经内镜确诊的消化道粘膜及粘膜下病变患者,分析粘膜下注射人自体全血用于EMR和人自体50％血浆用于ESD的内镜和病理特征.结果 相比生理盐水,41例患者消化道粘膜下注射自体全血后EMR实验和33例患者注射自体50％血浆后ESD实验所获取的病理组织均提示组织水肿显著减轻(P＜0.002),产生的有效钝性分离显著增加(P＜0.001).结论 利用人自体血液作为粘膜下注射试剂,相比生理盐水,能减少注射所致粘膜组织损伤,增加粘膜层和肌层之间的有效钝性分离,这可能对减少内镜手术时间,减少术中穿孔、出血等并发症,促进术后溃疡愈合有重要作用.