危重症患儿血乳酸水平与病情的关系

• 作者: 周雄 胥志跃 范江花 黄唯
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症 血乳酸水平 循环功能 预后 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 114-116
• 分类号: R631
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨危重症患儿血乳酸水平与病情的关系.方法 回顾性分析2010年9月至2010年12月232例危重症患儿的临床资料.根据入院后患儿的血乳酸水平分为乳酸水平正常组(n=146)、高乳酸血症组(n=72)和乳酸酸中毒组(n=14),比较3组危重症患儿循环功能、小儿危重病例评分及预后.结果 不同乳酸水平患儿间脓毒血症程度的比较差异有统计学意义(x2=13.592,P＜0.01).乳酸酸中毒组脓毒症休克发生的比例(42.9％)较乳酸水平正常组(7.5％)、高乳酸血症组(11.1％)明显升高.不同乳酸水平患儿小儿危重病例评分也不同,3组比较差异有统计学意义(x2=12.854,P＜0.05).全血乳酸水平与小儿危重病例评分呈明显负相关(r=-0.405,P=0.002).不同乳酸水平患儿预后亦不同(X2=25.599,P＜0.01).乳酸酸中毒组的治愈率明显低于乳酸水平正常组(7.1％ vs 23.3％,P＜0.05)；乳酸酸中毒组的好转率亦明显低于乳酸水平正常组(28.6％ vs58.2％,P＜0.05),而其病死率(28.6％)明显高于乳酸水平正常组(5.5％)及高乳酸血症组(6.9％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 患儿血乳酸水平越高,病情越危重,预后越差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胥志跃	湖南省儿童医院重症监护一科	57	551	14.0	19.0
2	范江花	湖南省儿童医院重症监护一科	26	320	11.0	17.0
3	黄唯	湖南省儿童医院消化内科	2	33	2.0	2.0
4	周雄	湖南省儿童医院重症监护一科	12	159	6.0	12.0