老年患者慢性阻塞性肺疾病和哮喘临床分析

• 作者: 吴国锋 秦茵茵 谢燕清
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 老年 临床分析
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 哮喘
• 页码范围: 111-115
• 分类号: R563.9
• 字数: 4621字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6205.2012.02.002

摘要

目的 探讨老年人群中慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘的临床特征,以提高两种疾病并存的诊治水平.方法 收集2010年10月至2011年3月在广州呼吸疾病研究所呼吸门诊初步诊断为哮喘或COPD的老年患者.分析单纯哮喘、COPD合并哮喘和单纯COPD三组患者的自然病史、临床特点、肺功能指标、胸部CT、诱导痰细胞学和治疗反应的差别.结果 在102例患者中,单纯COPD 48例(47.1％),哮喘合并COPD 36例(35.3％),单纯哮喘18例(17.6％).单纯COPD患者病程最长,多有吸烟史,91.7％以咳嗽为首发症状,接近80％的患者肺功能损害为重度及以上,痰中性粒细胞百分比高达(78.3±5.1)％,糖皮质激素治疗反应较差.COPD合并哮喘患者约半数有吸烟史,63.9％以咳嗽为首发症状,36.1％以喘息为首发症状,约60％患者肺功能损害达重度及以上,糖皮质激素治疗效果较好.单纯哮喘患者83.3％以喘息为首发症状,肺功能损害程度低,痰嗜酸粒细胞百分比达(13.5±3.1)％,激素治疗效果最好.结论 COPD和哮喘同样是阻塞性气道炎症性疾病,但两者的自然病史、危险因素、肺功能受损程度、气道炎症特点、糖皮质激素治疗效果存在显著差别.临床中有必要有针对性地选用药物和治疗方案,以提高疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦茵茵	广州医学院第一附属医院呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸疾病研究所	11	199	7.0	11.0
2	谢燕清	广州医学院第一附属医院呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸疾病研究所	8	104	3.0	8.0
3	吴国锋	广州医学院荔湾医院内科	10	197	6.0	10.0