胸腔注入尿激酶联合局部化疗治疗恶性包裹性胸腔积液的临床观察

• 作者: 冯然 刘宇 李改平 汤丽萍 郭青云
• 来源期刊: 军医进修学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 恶性胸腔积液 包裹性 尿激酶 博莱霉素 白细胞介素-2
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 920-921,940
• 分类号: R561
• 字数: 3185字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-1139.2012.09.008

摘要

目的 探讨胸腔注入尿激酶联合局部化疗治疗恶性包裹性胸腔积液的有效性和安全性.方法 82 例恶性包裹性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组42 例,胸腔置管引流全部积液后予尿激酶20 万U 胸腔注入,2 次/ 周,1 周后充分引流,胸腔注入博莱霉素、白细胞介素-2.对照组40 例,胸腔置管充分引流后,直接向胸腔注入博莱霉素、白细胞介素-2.每次胸腔化疗1 周为1 周期,两组均在2 周期后评价疗效.治疗组于治疗前后测定活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB) 等凝血及纤溶指标.结果 治疗组显效10 例、有效17 例,总有效率64.3% ;对照组显效2 例、有效11 例,总有效率32.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前后APTT、PT、TT、FIB 比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组均未出现胸腔或全身出血等严重并发症.结论 胸腔注入尿激酶联合局部化疗是治疗恶性包裹性胸腔积液安全、有效的方法.