跟腱延长前移术治疗脑性瘫痪痉挛型马蹄足的疗效

• 作者: 俞松 张天久 杨小红 胡月光
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑性瘫痪 马蹄足,痉挛型 跟腱延长前移 疗效
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 小儿外科
• 页码范围: 795-796,799
• 分类号: R726.8
• 字数: 2044字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2012.10.027

摘要

目的 评价跟腱延长前移术治疗儿童脑性瘫痪痉挛型马蹄足的疗效.方法 收集1998年5月- 2011年6月应用跟腱延长前移术治疗脑性瘫痪痉挛型马蹄足儿童53例85足.男28例45足,女25例40足；年龄2.5 ～14.0岁,平均6.8岁.痉挛程度按Ashworth 5级法评定:3级12足,4级38足,5级35足.患儿均能行走,智力发育及下肢肌力基本正常,伴不同程度肌张力增高,腱反射亢进,踝阵挛和Babinski征阳性,无明显内翻、外翻及平足畸形,X线片未提示明显骨性畸形.合并双髋内收畸形5例,双膝屈曲畸形2例,均在术前或同期行手术矫正.结果 患儿均获随访,随访时间0.5～11.2a,平均2.3a.1例于术后2周出现切口裂开、跟腱断裂,再次行跟腱吻合术,术后恢复良好；患儿术后均未发现小腿三头肌肌力较术前下降.53例85足均获满意疗效,优55足,良30足,优良率达100％.结论 跟腱延长前移术利用生物力学原理,在跟腱延长的基础上将跟腱止点前移至跟距关节后缘,缩短了跟腱至踝关节的力臂,平衡了踝关节背伸与跖屈肌肌力,远期效果良好,是儿童脑性瘫痪痉挛型马蹄足较好的治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	俞松	遵义医学院附属医院小儿矫形外科	70	324	10.0	12.0
2	杨小红	遵义医学院附属医院小儿矫形外科	33	177	9.0	11.0
3	胡月光	贵阳市儿童医院外科	12	19	3.0	4.0
4	张天久	遵义医学院附属医院小儿矫形外科	17	66	5.0	7.0