以骨转移症状首发的肺癌临床特征及误诊分析

• 作者: 何玉明 张海琳 李良平 黄忠达
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤 肿瘤转移 骨肿瘤 误诊 椎间盘移位 骨质疏松
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:呼吸系疾病
• 页码范围: 23-26
• 分类号: R734.2
• 字数: 4110字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2012.01.010

摘要

目的 探讨以骨转移症状首发的肺癌临床特点,分析误诊原因及预后.方法 回顾分析我院2001年6月～2010年6月诊治的50例以骨转移症状首发的肺癌临床资料.结果 50例均有骨痛,20例伴神经系统症状,6例发生病理性骨折.骨转移以多发、溶骨性骨破坏为主.本组初诊时误诊46例,误诊率92％,误诊时间3d～3个月,误诊疾病前3位为腰椎间盘突出症、椎体骨质增生和原发性骨肿瘤.经手术病理确诊46例,细胞学作出恶性肿瘤诊断但未明确分型2例,影像学确诊2例.本组1年生存率为10％,中位生存期为4个月.结论 以骨转移症状为首发表现的肺癌以多发性、溶骨性骨破坏为特征,腺癌骨转移发生率高,预后差,误诊率高.临床医生对此应高度重视,以减少误诊.