腔内技术处理膀胱全切术后输尿管肠吻合口梗阻

• 作者: 何朝辉 单炽昌 吴文起 曾国华 李逊 袁坚 钟文 陈文忠
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 膀胱全切 输尿管肠吻合口梗阻 腔内技术
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 249-251,255
• 分类号: R693
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2012.03.013

摘要

目的 报道腔内技术处理膀胱全切术后输尿管肠吻合口梗阻的经验.方法 2001年6月至2008年5月对11例膀胱全切术后14侧输尿管肠吻合口梗阻采用腔内技术处理,顺行置入导丝通过梗阻后结合气囊扩张或内切开,并留置双J管6~8周.术后定期随诊,行B超、肾图和肾功能的检查.结果 所有患侧输尿管均顺行成功将导丝通过梗阻段,3侧输尿管行气囊扩张,9侧输尿管行内切开,2侧输尿管怀疑肿瘤复发而直接置管.术后平均随访36.0(3~108)月,6侧输尿管拔除内支架管后引流通畅,肾图示尿路无明显梗阻.6 侧输尿管在拔除内支架管后梗阻复发,分别采用永久肾造瘘(1侧)、输尿管换管(2侧)和开放手术处理(3侧).术中术后均未见并发症发生.结论 腔内技术处理输尿管肠吻合口梗阻简单安全,创伤小,可作为膀胱全切术后输尿管肠膀胱吻合口梗阻的首选治疗手段.