激活性KIR受体在HLA全相合无关供体异基因造血干细胞移植中的作用

• 作者: 何军 吴小津 吴德沛 孙爱宁 徐超 李杨 袁晓妮 金正明 鲍晓晶
• 来源期刊: 中华细胞与干细胞杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 造血干细胞,移植 KIR受体 活化型 抑制型 预后
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 5-9
• 分类号: R457.7
• 字数: 2805字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-1221.2012.01.002

摘要

目的 探讨不同激活性杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)在人类白细胞抗原(HLA)全相合无关供体异基因造血干细胞移植中的作用.方法 采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)和基因测序(SBT)方法,对中国造血干细胞捐献者资料库中提供的74对HLA全相合供受者进行KIR及HLA高分辨分型,其中38例进行异基因造血干细胞移植,接受移植的患者FAB分型为急性淋巴细胞白血病(ALL) 18例、慢性粒细胞白血病( CML8)例、急性髓系白血病(AML) 12例,检测供受者中KIR2DS4、KIR2DS1、KIR3DS1、KIR2DS5、KIR2DS2和KIR2DS3基因的比例,并采用Kaplan-Meier法,对KIR2DS4亚型与移植术后患者的生存率进行统计学分析.结果 在74对供受者中100.00％有KIR2DS4基因,64.87％ (48/74)有KIR2DS1基因,60.81％(45/74)有KIR3DS1基因,45.95％(34/74)有KIR2DS5基因,44.60％(33/74)有KIR2DS2基因,35.14％(26/74)有KIR2DS3基因.在AML和CML分型的移植中供者有激活性KIR2DS1、KIR2DS3和KIR3DS1基因高表达；而在ALL分型的移植中低表达.在表达KIR2DS4的供受者中,其中51.40％(38/74)仅表达2DS4*001/002亚型,23.60％(18/74)仅表达2DS4*003-007亚型,25.00％(19/74)为两种亚型同时表达.供受者仅有2DS4*001/002亚型的病例均在移植后死亡;供者具有2DS4*003-007亚型的病例1年无病生存率为83.30％(5/6).当供者aKIR基因数目≥3个时,ALL患者的1年无病生存率为87.50％ (7/8);当供者aKIR基因数目＜3个时,AML/CML患者1年无病生存率为83.33％ (5/6).结论 在无关供体异基因造血干细胞移植中,KIR单体型A、激活性KIR受体基因亚型和数目的差异表达,对降低GVHD的发生和移植的预后起关键作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴德沛	苏州大学附属第一医院血液科	167	548	11.0	16.0
2	何军	苏州大学附属第一医院血液科	83	300	9.0	11.0
3	袁晓妮	苏州大学附属第一医院血液科	12	28	3.0	4.0
4	孙爱宁	苏州大学附属第一医院血液科	64	161	7.0	9.0
5	鲍晓晶	苏州大学附属第一医院血液科	11	45	4.0	6.0
6	李杨	苏州大学附属第一医院血液科	23	60	4.0	6.0
7	徐超	苏州大学附属第一医院血液科	8	11	3.0	3.0
8	金正明	苏州大学附属第一医院血液科	17	20	3.0	3.0
9	吴小津	苏州大学附属第一医院血液科	17	49	3.0	6.0