误诊为肺癌的肺结核结节或肿块的CT表现及原因分析

• 作者: 陈伟棠 陈茵茵 陈颖峰
• 来源期刊: CT理论与应用研究
• 学科: 医学
• 关键词: 肺 肺结核 体层摄影术 X线计算机
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 医学CT
• 页码范围: 297-303
• 分类号: R445
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨误诊为肺癌的肺结核结节或肿块的CT表现并分析其原因。方法：收集CT误诊为肺癌的40例病灶直径≥1cm的肺结核结节或肿块。回顾性分析病灶的形状、内部特征、强化特点、边缘、邻近肺组织改变及淋巴结并分析误诊原因。结果：①病灶形状及部位,类圆形22例,分叶状10例,不规则8例,上叶18例,下叶12例,中叶10例,②内部特征,密度均匀28例,空洞3例,钙化7例,空洞伴钙化2例,③病灶强化特点,中度欠均匀强化18例,中度均匀强化5例,轻度欠均匀强化6例,无明显强化11例,④边缘特征及邻近组织改变,边缘不光整40例,边界模糊12例,毛刺征18例,卫星灶40例,胸膜增厚及粘连11例,胸膜凹陷征3例,引流支气管管壁增厚5例,⑤肺门及纵隔淋巴结,淋巴结肿大31例,肿大淋巴结均匀强化21例,环形强化4例,无明显强化6例。结论：误诊为肺癌的肺结核结节或肿块的CT表现不典型,结节或肿块周围的卫星灶提示肺结核的可能,但需要组织活检才能明确诊断。