摘要:
目的 了解青少年常见身心病理症状流行情况及其对6个月后自杀、自伤行为的影响.方法 采用整群抽样法,于2008年3月从我国东部地区的北京、绍兴、广州,中部地区的太原、哈尔滨、鄂州,西部地区的重庆、贵阳共8个市中抽取部分青少年,采用《青少年亚健康多维评定问卷》等,对青少年社会人口统计学情况、生活方式、身心病理症状、自杀及自伤行为情况进行调查.基线调查时共收回有效问卷17 622份,6个月后进行随访,收回与基线调查时编号一致的有效问卷14 407份.对身心病理症状、自杀及自伤行为等的检出情况及影响因素进行x2检验及logistic回归分析.结果 基线调查时常见躯体、心理病理症状总检出率分别为24.1% (4255/17 622)和30.9%(5447/17 622),检出率最高的分别为多饮多食(6.4%,1130/17 622)、在家里几乎很难安心学习(11.8%,2087/17 622).男性常见心理病理症状检出率(30.7%,2637/8599)高于躯体病病理症状(24.0%,2061/8599)(P<0.05);女性常见心理病理症状检出率(31.1%,2810/9023)高于躯体病病理症状(24.3%,2194/9023)(P<0.05).高中阶段常见身心病理症状检出率(46.8%,2905/6208)高于初中(37.3%,2337/6262)和大学(33.2%,1711/5152)(P值均<0.05).西部地区常见躯体病理症状和心理病理症状检出率(30.2%,1471/4871;40.6%,1979/4871)均高于中部(22.4%,1443/6453;27.0%,1743/6453)和东部地区(21.3%,1341/6298;27.4%,1725/6298)(P值均<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,常见躯体病理症状数≥2个是6个月后自杀意念(RR=1.44,95% CI:1.16~1.79)、自杀未遂(RR=1.79,95%CI:1.22~2.61)和自伤行为(RR=1.39,95%CI:1.17 ~1.66)的共同危险因素,常见心理病理症状数≥4个也是6个月后自杀意念(RR=1.74,95%CI:1.39 ~2.17)、自杀未遂(RR=2.08,95%CI:1.39~3.11)和自伤行为(RR=1.90,95%CI:1.59~2.28)的共同危险因素.结论 各类身心病理症状在青少年中普遍存在,且常见身心病理症状数较多是青少年自杀、自伤行为的危险因素.