急性重症胰腺炎误诊为急性阑尾炎原因分析

• 作者: 于毅 吴新军 曹文声 范钦桥 谢敖文
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎 误诊 阑尾炎
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:消化系及腹部疾病
• 页码范围: 35-36
• 分类号: R576.1
• 字数: 2238字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2012.08.0013

摘要

目的 探讨临床表现不典型的重症急性胰腺炎的误诊原因及防范措施.方法 回顾性分析10例误诊为急性阑尾炎的急性重症胰腺炎临床资料.结果 10例均有转移性右下腹痛、上腹部轻压痛、麦氏点压痛及反跳痛等体征,血淀粉酶在正常范围,首诊为急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾基本正常,继续探查发现盆腹腔有暗黑色或血性液体积聚,查腹腔积液淀粉酶均显著升高,确诊急性重症胰腺炎,行胆囊造瘘、胃造瘘、空肠造瘘及胰腺被膜松解、胰周引流术,均痊愈出院.结论 在转移性右下腹痛患者鉴别诊断中应考虑急性胰腺炎,详细询问病史,仔细查体鉴别体征,完善腹部CT、B超等影像学检查,可减少急性重症胰腺炎误诊.