直肠癌Dixon术后早期机械性肠梗阻的病因及防治体会

• 作者: 张健 蒋志强 韩广森
• 来源期刊: 消化肿瘤杂志（电子版）
• 关键词: 直肠癌 Dixon手术 粘连性肠梗阻 外科治疗
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 108-111
• 页数: 4页
• 字数: 3144字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨直肠癌Dixon术后早期机械性肠梗阻的病因、手术时机的选择及防治体会.方法 自2008年5月至2012年3月在我科行直肠癌Dixon术的患者458例,其中18例患者在术后1个月出现机械性肠梗阻,经过积极保守治疗并影像学检查,其中13例接受了手术治疗.结果 18例术后早期机械性肠梗阻患者,CT检查发现扩张肠管坠入盆腔12例(66.7％).13例患者再手术,手术探查明确梗阻原因,盆底腹膜裂孔疝3例,小肠坠入盆底并粘连成角9例,小肠间单业粘连1例.手术方式包括内疝复位、重新关闭腹膜裂隙3例;盆底粘连松解9例,其中1例行坏死肠管切除,1例行小肠短路手术;小肠单班粘连松解1例.术后并发症包括腹腔内与切口感染各1例,所有患者均痊愈出院.结论 直肠癌Dixon术后早期机械性肠梗阻的主要病因为小肠坠入盆底并粘连成角、盆底腹膜裂孔疝、腹腔单纯肠粘连,再手术时机选择极为重要,预防主要以关闭盆底腹膜以及避免肠管坠入盆底为主.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩广森	河南省肿瘤医院普外科	163	575	11.0	14.0
2	张健	河南省肿瘤医院普外科	51	180	7.0	10.0
3	蒋志强	河南省肿瘤医院普外科	7	17	3.0	4.0