非痴呆型皮质下小血管性认知障碍患者的MRI、DTI表现

• 作者: 丁忠祥 张庆臣 郭舜源 陈波 顾苏兵
• 来源期刊: 心脑血管病防治
• 学科: 医学
• 关键词: 认知障碍 扩散张量成像 脑血管障碍 神经心理学测验
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 361-365
• 分类号: R749.1|R445.4
• 字数: 4069字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-816X.2012.05.06

摘要

目的 探讨常规磁共振成像(MRI)和扩散张量成像(DTI)在非痴呆型皮质下小血管性认知障碍(VCIND-SSVD)诊断中的价值.方法 采用蒙特利尔认知量表(MoCA)、简易智能状态检查量表(MMSE)对26例非痴呆型血管性认知障碍和24例正常对照者的认知功能进行评价,通过常规MRI分析两组脑叶萎缩、皮质下白质疏松和腔隙性脑梗死等影像学参数的差异;通过DTI技术测量双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶、内囊前肢、内囊膝部及内囊后肢的分量各向异性(FA)和平均扩散率(MD)的差异;对VCIND-SSVD组患者MoCA总分及其子项评分与FA和MD进行相关分析.结果 常规MRI显示脑叶萎缩、皮质下白质疏松和腔隙性脑梗死等影像学参数在两组间无明显差异,与认知功能无明显相关(均P>0.05).VCIND-SSVD组双侧额叶FA值与对照组比较明显下降,差异有统计学意义(均P<0.01);VCIND-SSVD组双侧额叶MD值与对照组比较明显升高,差异有统计学意义(均P<0.01);两组间顶叶、颞叶、枕叶、内囊前肢、内囊膝部及内囊后肢的FA、MD值差异均无统计学意义(均P>0.05).VCIND-SSVD组患者双侧额叶FA值下降程度与MoCA评分及注意力、语言功能、抽象概括能力、视空间与执行能力等子项评分均呈正相关,(r=0.43～0.71,P<0.05,<0.01),MD值升高程度与MoCA评分及注意力、语言功能、抽象概括能力、视空间与执行能力等子项评分均呈负相关(r=-0.43～-0.67,P<0.05,<0.01).结论 VCIND-SSVD患者认知功能损害可能与双侧额叶白质损伤有关,DTI在VCIND早期诊断中起着重要的作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭舜源		23	108	5.0	9.0
2	顾苏兵		30	114	5.0	9.0
3	丁忠祥		95	366	9.0	11.0
4	陈波		25	86	4.0	8.0
5	张庆臣		9	31	3.0	5.0