经肛门Swenson术及Soave术治疗巨结肠临床效果分析

• 作者: 史兴晔 安群 李琰 李超 王强 王龙 许芝林 赵铮
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 肛门 Hirschsprung病 消化系统外科手术
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 913-915
• 页数: 3页
• 字数: 2614字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2012.12.010

摘要

目的 探讨分析巨结肠经肛门改良Swenson术、经肛门Swenson术(即完整保留直肠肛管黏膜及肌层)及经肛门Soave术三种术式的临床效果及各种并发症的发生率.方法 结合我科巨结肠经肛门行改良Swenson术505例经验,加上统计国内外文献巨结肠经肛门Swenson术456例及经肛门Soave术1443例的大宗病例,将其各种并发症加以统计并予以分析.结果 经肛门改良Swenson术的污粪发生率为0.6％、经肛门Swenson术为3.5％、经肛门Soave术为6.4％；吻合口狭窄的发生率分别是0.4％、0、2.1％；失禁发生率为0.2％、0.4％、0.4％；结肠小肠炎发生率为1.2％、0.4％、7.2％；便秘复发率为1.2％、0.9％、4.1％.三种手术方式并发症数据进行3×2行列表x2检验,两两比较分析,经肛门Swenson术组和改良Swenson术组组间总并发症发生率差异没有统计学意义(x2=1.6546,P=0.1983);而经肛门Soave术组与经肛门Swenson术组和改良Swenson术组的组间总并发症发生率差异均有统计学意义,分别为x2=56.3752、P＜0.0001和x2=78.1408、P＜0.0001.结论 三种经肛门手术均降低了手术创伤,但经肛门改良Swenson术和经肛门Swenson术术后并发症较少,临床效果更好.