重组人血管内皮抑素联合TP方案术后辅助治疗非小细胞肺癌的疗效分析

• 作者: 安广宇 崔焱 杨彦卓 潘乐康 辛亮 齐大亮
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血管内皮抑素,重组 癌,非小细胞肺 无病生存 存活率 循环血管内皮细胞 微血管密度
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 49-53
• 分类号: R743.205.3
• 语种: 中文

摘要

目的 评价重组人血管内皮抑素联合多西紫杉醇和卡铂(TP)方案术后辅助治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的中、长期疗效.方法 采用随机对照试验,搜集2006年10月-2008年7月经病理确诊为NSCLC且行完全性手术切除的患者76例,随机分为两组(n=38):试验组采用重组人血管内皮抑素(恩度)联合TP方案治疗,对照组单用TP方案治疗.术后随访40个月,评估两组患者无病生存时间(DFS)和总生存率(OS)的差异,检测外周血中血管内皮细胞(CEC)数量的变化及肿瘤组织微血管密度(MVD)的差异.结果 试验组中位无病生存时间长于对照组(39.4 vs 27.6个月,P＜0.05),且3年生存率高于对照组(89.4％ vs 57.9％,P＜0.05).治疗后两组CEC均有下降,第4周期化疗后试验组的下降较对照组更为显著(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期患者的MVD有统计学差异(p＜0.05),有淋巴结转移组MVD高于无淋巴结转移组,低分化组MVD高于中、高分化组(P＜0.05).结论 与单纯化疗比较,重组人血管内皮抑素联合TP方案术后辅助治疗NSCLC能延长患者的无病生存期,提高3年生存率.CEC是一个较好的预测化疗联合抗血管生成治疗效果的指标.