内镜下胆管支架植入术治疗胆道梗阻的临床价值

• 作者: 罗晓辉 陈卫军
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆道梗阻 内镜逆行胰胆管造影 十二指肠乳头括约肌切开术 内镜下胆管金属支架引流术内镜下胆管塑料支架引流术
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 880-882
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文

摘要

目的 分析应用内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下胆管金属支架引流术(EMBD)/内镜下胆管塑料支架引流术(ERBD)治疗胆道梗阻的临床价值.方法 回顾性分析65例胆道梗阻患者,其中胆总管结石29例,肝门、肝总管及胆总管癌14例,胰头癌伴/不伴十二指肠浸润5例,壶腹周围癌3例,胆总管炎性狭窄、乳头口缩窄5例,乳头结石嵌顿伴瘘口形成4例,胆道金属支架置入术后支架堵塞3例,胆道出血2例.均行EST并取石、EMBD或ERBD治疗,观察其临床效果以及并发症.结果 63例获得成功,成功率96.9％.1例肝门部肿瘤、1例胆管上段肿瘤治疗失败后转外科行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD),胆管肿瘤患者因多器官功能衰竭死亡,死亡率为1.5％.术后6例轻微发热,发热率为9.6％,11例上腹隐痛,隐痛发生率为17.7％,均经对症处理后缓解.所有63例患者术后3d后复查肝功均有不同程度好转,于术后7～10d出院,平均住院日为8.7 d.结论 ERCP联合EST、EMBD/ERBD治疗胆道梗阻具有安全有效、创伤小、痛苦小、住院时间短、并发症少、死亡率低、患者恢复快的优点,是目前治疗胆道梗阻的理想方法,值得推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗晓辉		15	65	4.0	7.0
2	陈卫军	陕西省宝鸡市第二人民医院消化科	1	5	1.0	1.0