不同类型卒中后癫痫的发病特点

• 作者: 万继峰 任歆 刘长春 周卫东 常素杰 陆尤
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癫痫 卒中 脑电图
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 248-252
• 分类号: R742.1|R743.3
• 字数: 4401字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2012.05.006

摘要

目的 探讨不同类型卒中后癫痫的发病特点.方法 收集2005年1月-2010年7月煤炭总医院神经内科就诊的卒中患者共1322例,其中115例发生卒中后癫痫,根据不同的卒中类型,分为脑梗死(CI)组79例、脑出血(CH)组26例,蛛网膜下腔出血(SAH)组10例.比较三组患者的癫痫发生时间、发生类型、卒中发生部位、异常脑电图以及治疗结果的差异.结果 ①卒中后癫痫的发生率为8.7%(115/1322),其中SAH组的癫痫发生率最高(16.1%),CH组的发生率为11.5%,CI组最低(7.6%),差异有统计学意义(χ2=7.911,P＜0.02).②早发性癫痫的发生率(65.2%)高于迟发性癫痫(34.8%),差异有统计学意义(U＝3.260,P＜0.01).卒中后癫痫发生时间分布经Ridit分析,SAH后癫痫发生的最早,与CI组比较,差异有统计学意义.③三组患者卒中后癫痫的发生类型比较,差异有统计学意义(χ2=31.522,P＜0.01).CI组患者以部分性发作为主,占58.2%(46/79);CH组患者中部分性发作和全身性发作各占42.3%(11/26);SAH组患者中80.0%为全身性发作,20.0%为癫痫持续状态.④卒中后癫痫患者的脑电图异常率高,达94.8%(109/115),三组患者的脑电图异常发生率比较,差异无统计学差异(χ2=0.847,P=0.655).⑤经积极治疗后,103例患者的癫痫得到控制,12例患者死亡.SAH组患者的病死率最高(40.0%,4/10);CI组最低(6.3%,5/79),CH组的病死率为11.5%(3/26),组间比较差异有统计学意义(χ2=11.071,P＜0.01).结论 SAH后癫痫的发生最早、发生率最高、病死率最高.经积极治疗后卒中后癫痫患者的预后较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	万继峰	煤炭总医院神经内科	16	51	4.0	7.0
2	刘长春	煤炭总医院神经内科	19	83	4.0	8.0
3	任歆	煤炭总医院神经内科	11	47	4.0	6.0
4	周卫东	煤炭总医院神经内科	20	106	6.0	9.0
5	常素杰	煤炭总医院神经内科	3	18	1.0	3.0