一期全膝关节置换治疗陈旧性股骨髁骨折合并膝关节骨关节炎

• 作者: 任姜栋 张晓岗 彭理斌 曹力 郭文涛
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术,置换,膝 股骨骨折 骨关节炎,膝
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 843-848
• 分类号: R4
• 字数: 5196字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2012.09.007

摘要

目的 探讨陈旧性股骨髁骨折合并膝关节骨关节炎一期全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)的可行性和疗效.方法 2003年1月至2010年12月对陈旧性股骨髁骨折合并膝关节骨关节炎患者11例行一期TKA手术,男4例,女7例;年龄38～77岁,平均58.3岁.股骨髁上骨折8例,髁间骨折3例.其中2例伴有膝纤维性强直及轻度肌肉萎缩,2例合并膝关节侧副韧带损伤,2例合并股骨髁上纤维性愈合,2例为感染性骨不愈合.结果 所有患者均获得随访,随访时间6～72个月,平均41.3个月.美国特种外科医院(The Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分从术前平均(6.65±7.01)分(0～13分)提高至末次随访时平均(88.5±6.18)分(81～95分).膝关节活动度由术前平均32.7°±17.6°(0°～50°)提高至末次随访时平均101.3°±9.8°(85°～115°).活动度平均增加77.7°.1例患者术后6年出现感染,反复清创失败后行膝关节离断术.其余患者均无感染、假体松动、下肢深静脉血栓形成、膝关节不稳及双下肢不等长等并发症.结论 陈旧性股骨髁骨折合并膝关节骨关节炎的一期TKA手术难度大,合理的手术方案是手术成功的关键.术后短期随访效果良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹力	新疆医科大学第一附属医院关节外科	144	903	15.0	23.0
2	张晓岗	新疆医科大学第一附属医院关节外科	45	290	10.0	15.0
3	郭文涛	新疆医科大学第一附属医院关节外科	27	170	7.0	12.0
4	彭理斌	新疆医科大学第一附属医院关节外科	39	258	8.0	15.0
5	任姜栋	新疆医科大学第一附属医院关节外科	32	208	7.0	13.0