胸腔镜术前Hook-wire穿刺定位肺部单纯性磨玻璃样结节

• 作者: 叶红雨 吴颖猛 姜海明 梁毅 郑俊猛 黄伟钊
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: Hook-wire 磨玻璃样结节 定位 胸腔镜手术
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 359-361
• 分类号: R734.2
• 字数: 2528字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2012.04.015

摘要

目的 探讨胸腔镜术前采用hook-wire穿刺定位肺部单纯性磨玻璃样结节的应用价值.方法 39例患者,共41个直径小于2 cm的肺部pGGO病灶,行全胸腔镜下病灶切除术,术前均在DSA Innova CT引导下采用hook-wire对病灶穿刺定位,对临床数据进行回顾性分析,对手指触诊阳性率与病灶临床因素进行相关性分析,比较手指触诊与hook-wire定位的成功率,总结hook-wire定位定位的并发症等.结果 术中触诊12个病灶(29.3%)可触及并明确定位;3个病灶(7.3%)术中发现穿刺针移位;病灶的大小、深浅、病理类型、所在部位以及穿刺定位过程的时间长短,与触诊的阳性率无显著关系,39个(95.1%)病灶可通过hook-wire准确定位,与触诊比较准确性有显著差异(P＜0.01);常见并发症为无症状气胸5例(12.8%),血胸2例(5.2%),严重胸痛1例(2.6%).结论 对于小于直径2 cm的肺部pGGO,胸腔镜手术有必要常规进行病灶的定位,其中采用Hook-wire对病灶进行穿刺定位是一项有效、安全的技术.