巨大儿184例回顾性分析

• 作者: 卢玉婷 王琼 罗会琴 郑文东
• 来源期刊: 南通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 巨大儿 产前诊断 分娩 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 126-128
• 分类号: R714.4
• 字数: 2819字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7887.2012.02.012

摘要

目的:探讨巨大儿孕妇分娩及诊疗情况,不断提高高危妊娠处置水平.方法:对南郑县人民医院2006年1月-2010年12月分娩的184例巨大儿进行回顾性分析,从一般情况、产前诊断、分娩方式、巨大儿情况等方面分析.结果;184例巨大儿中初、经产妇分别占44.57％、55.43％;孕妇年龄:＞20～≤30岁、＞30～≤40岁分别占61.96％、30.98％;孕周:≥37～≤40周、＞40～＜42周分别占35.33％、53.26％；全部为农民；发生率为3.47％；产前宫高:≥31～≤35 cm、＞35～≤40 cm分别占64.13％、33.70％,腹围:＞95～≤100 cm、＞100～≤105 cm、＞105～≤ 110 cm分别占28.80％、32.07％、25.54％,胎儿双顶径:＞9.1～≤9.3 cm、＞9.3～≤9.5 cm分别占35.79％、54.74％;阴道顺产、剖宫产、阴道手术产分别占52.17％、30.44％、17.39％;巨大儿剖宫产率33.44％明显高于非巨大儿的12.02％(P＜0.0001),且有逐年升高趋势;男、女巨大儿分别占64.67％、35.33％,体质量≥4 000～＜4 500 g、≥4 500～＜5000g分别占92.39％、7.61％；头位、臀位分别占98.91％、1.09％.结论:经产妇发生巨大儿多于初产妇；＞20～≤30岁组孕产妇、＞40～＜42周组和产前宫高在≥31～≤35 cm、腹围＞95 cm、胎儿双顶径＞9.1 cm时巨大儿比例高;西部农村巨大儿发生率低且各年度变化不大；巨大儿剖宫产率有逐年升高趋势,男巨大儿明显多于女巨大儿,绝大部分巨大儿体质量在≥4 000～＜4 500 g.加强产前检查,更准确对巨大儿产前预测,选择合适的分娩方式以降低对母婴的损伤.