儿童血液病合并侵袭性肺部真菌感染的规范诊断与伏立康唑疗效研究

• 作者: 周晓迅 李福兴 石苇 蒋莎义 谢晓恬 邵越霞 顾昶娟
• 来源期刊: 中国小儿血液与肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血液病 侵袭性真菌感染 诊疗标准 伏立康唑 疗效
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 153-156
• 分类号: R725.5|R725.6
• 字数: 3604字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5323.2012.04.003

摘要

目的 探索与实践中国侵袭性真菌感染(IFI)工作组和儿科呼吸学组近年来分别制订的<血液病恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的诊断标准与治疗原则(第三次修订)>和<儿童侵袭性肺部真菌感染诊治指南(2009版)>,在儿童血液病继发IFI诊治中的应用方法与经验.方法 参照上述IFI诊断标准,对儿童血液病合并Ifl病例,根据不同的诊断条件和依据建立确诊、临床诊断和拟诊的分层次诊断,并参照上述诊疗标准和建议,进行前期伏立康唑静脉输注与后期口服抗真茵药物的序贯治疗,同时观察药物相关不良反应.结果 6例血液病患儿合并IFI,虽然缺乏具有确诊价值的病原微生物依据.但参照诊断标准,3例符合临床诊断,3例符合拟诊条件.采用伏立康唑静脉输注治疗后,体温于10-18 d降至正常,GM和G试验阳性者于10-30 d恢复正常,肺部影像学阴影逐渐消退.继续输注伏立康唑巩固治疗,10-14d后改为口服抗真茵药2-4周,均获得痊愈,总疗程43-84 d.治疗期问未见明显不良反应.结论 临床实践显示,上述中国侵袭性真菌感染工作组和儿科呼吸学组制定的有关IFI诊疗标准与指南具有明显的科学性与可操作性,值得临床参照执行.国产伏立康唑治疗儿童血液病合并的IFI疗效显著,安全性高,值得临床选择应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢晓恬	同济大学附属同济医院儿科	105	574	12.0	16.0
2	蒋莎义	同济大学附属同济医院儿科	25	105	7.0	9.0
3	石苇	同济大学附属同济医院儿科	39	163	8.0	10.0
4	周晓迅	同济大学附属同济医院儿科	20	76	5.0	8.0
5	邵越霞	同济大学附属同济医院儿科	19	91	5.0	8.0
6	李福兴	同济大学附属同济医院儿科	14	50	4.0	6.0
7	顾昶娟	同济大学附属同济医院儿科	2	6	2.0	2.0