40例鞍区囊性病变的MRI鉴别诊断分析

• 作者: 张京刚 张敏鸽 王芳芳 胡春洪 胡粟
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 蝶鞍 垂体瘤 颅咽管瘤 Rathke囊肿 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 中枢神经放射学
• 页码范围: 163-166
• 分类号: R445.2
• 语种: 中文

摘要

目的 分析囊性垂体瘤、囊性颅咽管瘤及Rathke囊肿的MRI表现,提高鞍区常见囊性病变的MRI诊断水平.资料与方法 搜集40例经手术及病理证实的鞍区囊性病变患者的临床和影像资料,其中囊性垂体瘤12例,囊性颅咽管瘤13例,Rathke囊肿15例.全部病例均行MRI平扫和增强扫描.分析囊性病灶的位置、大小、囊壁厚度以及“束腰征”、海绵窦包绕等特殊征象.应用SPSS 11.0软件包,采用卡方检验对病灶的大小及囊壁的厚度进行统计学分析.结果 病灶位于鞍上者仅见于囊性颅咽管瘤,鞍内且位于垂体前后叶之间仅见于Rathke囊肿.三者囊的大小和囊壁厚度差异均有统计学意义(x2＝ 17.65,P＝0.0001；x2＝ 6.26,P＝0.04).无壁或薄壁者多见于颅咽管瘤和Rathke囊肿,占40％(10/25),厚壁者多见于囊性垂体瘤,占53％(8/15).病灶直径≥2 cm多见于颅咽管瘤,占63％(12/19),＜2 cm多见于Rathke囊肿,占61％(13/21).颅咽管瘤和Rathke囊肿信号较复杂,而囊性垂体瘤除1例T1WI等信号,T2 WI低信号外,其余11例均为T1WI低信号,T2WI高信号.“束腰征”主要见于囊性垂体瘤(6/7例),亦可见于Rathke囊肿(1/7例).海绵窦包绕仅出现于囊性垂体瘤.壁结节可见于颅咽管瘤和Rathke囊肿(各2例),颅咽管瘤壁结节增强扫描明显强化,Rathke囊肿未见强化.结论 根据囊性病灶的位置、形态、囊内MRI信号以及特殊征象,可对上述3种囊性病变进行鉴别.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡春洪	苏州大学附属第一医院影像中心	320	1630	16.0	21.0
2	胡粟	苏州大学附属第一医院影像中心	72	399	11.0	15.0
3	张京刚	苏州大学附属第一医院影像中心	25	125	7.0	10.0
4	张敏鸽	苏州大学附属第一医院影像中心	11	88	6.0	9.0
5	王芳芳	苏州大学附属第一医院影像中心	12	89	6.0	9.0