早产儿甲状腺激素水平的动态变化特征

• 作者: 林亚芬 王芳 金永红 陈兆文
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 早产儿 游离三碘甲状腺原氨酸 游离甲状腺素 促甲状腺素
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 334-336
• 分类号: R722.6
• 字数: 2866字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2012.03.060

摘要

目的:研究早产儿甲状腺激素水平动态变化特征.方法:选取胎龄30～31周、32～34周、35～36周的早产儿各20例；同时入选胎龄37～41周的正常足月儿20例(对照组).比较4组新生儿生后第3天、第7天、第28天血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4.)和促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)的水平.结果:血清FT3、FT4在早产儿组均呈先下降后上升趋势,而在对照组呈下降趋势,且于生后第7天达稳态.对照组、35～36周组、32～34周组和30～31周组血清FT3水平在出生后第3天分别为(4.4±1.17)mmol/L、(3.33±0.98)mmol/L、(2.55±0.613)mmol/L、(1.79±0.38) mmol/L,组间比较P＜0.05；在出生后第7天分别为(3.18±1.27) mmol/L、(2.35±0.45) mmol/L、( 1.69±0.39) mmol/L、(1.08±0.36) mmol/L,组间比较P＜0.05.对照组、35～36周组、32～34周纽和30～31周组血清FT4水平在出生后第3天分别为(27.54±6.1) mmol/L、(23.73±4.09) mmol/L、(20.04±3.14) mmol/L、(16.33±3.17)mmnl/L,组间比较P＜0.05；生后第7天分别为(21.81±4.84) mmol/L、(16.78±2.2)mmol/L、(14.88±2.1) mmol/L、(11.66±3.42) mmol/L,组间比较P＜0.05.生后第28天,对照组与32～34周组和35～36周组FT3和FT4水平均无显著在差异,3组均高于30～31周组(P＜0.01).血清TSH水平,在30～31周组、32～34周组、35～36周组及对照组出生后均呈下降过程.在出生后第3天32～34周组、35～36周组和对照组的血清TSH分别为(9.13±2.91)mU/L、(6.48±3.46)mU/L、(4.29±1.59)mU/L,均比30～31周组(11.75±3.67) rnU/L低(P＜0.05).出生后第7天,30～31周组、32～34周组的血清TSH分别为(6.13±2.76) mU/L和(5.03±2.24) mU/L均显著高于对照组[2.91±1.62],而35～36周组(3.1±1.33) mU/L与对照组无显著差异.在出生后第28天4组血清TSH无显著差异.结论:早产儿胎龄越大,甲状腺功能越接近足月儿.早产儿出生后随着日龄的增加,甲状腺功逐渐成熟,于出生后4周接近足月儿水平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈兆文	复旦大学附属金山医院儿科	13	70	5.0	8.0
2	王芳	复旦大学附属金山医院儿科	76	295	8.0	15.0
3	林亚芬	复旦大学附属金山医院儿科	13	90	5.0	9.0
4	金永红	复旦大学附属金山医院儿科	5	30	3.0	5.0