克氏针固定橡皮筋牵引治疗陈旧性近侧指间关节骨折脱位

• 作者: 吴兴 李统 杜志国 王华柱 赵建勇 陈广先 高艳红
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 指关节 骨折 脱位 外固定器
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 669-674
• 分类号: R683.410.5
• 字数: 4144字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2012.07.012

摘要

目的 探讨自制的克氏针-橡皮筋牵引外固定架治疗陈旧性近侧指间关节骨折脱位的疗效.方法 回顾性分析2005年3月至2011年8月采用克氏针-橡皮筋牵引外固定架治疗8例陈旧性近侧指间关节骨折脱位患者资料,男6例,女2例;年龄17～58岁,平均23.2岁;中指5例,环指3例;右侧6例,左侧2例.损伤机制:运动伤6例,交通伤1例,扭伤1例;均为闭合性损伤.根据指间关节骨折脱位的Schenck分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例.根据密歇根州手功能调查表(Michigan Hand Outcomes Questionnaire,MHQ)进行主观手功能评分,术前平均为56分,关节活动度为0°.术前患侧握力为健侧的60％～80％.外伤至手术时间为45～90 d,平均58 d.结果 8例患者均获得随访,随访时间6～51个月,平均20.5个月.指间关节骨折均完全骨性愈合及复位,愈合时间2～5个月,平均3个月.术后MHQ评分为84～92分,平均88分.术后患侧握力为健侧的85％～100％.近侧指间关节伸直达到-10°～0°,平均-5°;屈曲达到75°～100°,平均89.4°.术后出现关节间隙轻度狭窄2例,关节面不平整(＜1 mm)2例,关节梭形肿胀2例;术后无一例发生钢针断裂、松动及针道感染等并发症.结论 应用克氏针-橡皮筋牵引外固定架治疗陈旧性近侧指间关节骨折脱位,具有微创、固定可靠、疗效肯定等优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵建勇	沧州中西医结合医院手外科	21	36	4.0	4.0
2	李统	沧州中西医结合医院手外科	4	12	2.0	3.0
3	陈广先	沧州中西医结合医院手外科	7	22	3.0	4.0
4	王华柱	沧州中西医结合医院手外科	7	15	3.0	3.0
5	杜志国	沧州中西医结合医院手外科	7	17	3.0	3.0
6	高艳红	沧州中西医结合医院手外科	6	13	3.0	3.0
7	吴兴	沧州中西医结合医院手外科	3	13	3.0	3.0