选择性经盲肠末端回肠置管造瘘术在保护结肠直肠高危吻合口的临床应用

• 作者: 何秉 程志俭 程明荣 蔡元坤 赵加应
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 经盲肠末端回肠置管造瘘术 回肠造瘘 高危吻合口
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 472-476
• 分类号: R735.3+5|R735.3+7
• 字数: 4371字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9610.2012.05.017

摘要

目的:探讨经盲肠末端回肠置管造瘘术(transcecum tube ileostomy,TTI)在保护结肠直肠高危吻合口的临床效果.方法:将我院63例有结肠直肠高危吻合口瘘因素的病人分为TTI组(32例)和造瘘组(31例),TTI组行结肠直肠原发病灶常规手术切除一期吻合后附加TTI,造瘘组行结肠直肠原发病灶常规手术切除附加预防性末端回肠造瘘,观察两组病人术后造瘘引流量、术后吻合口相关并发症发生率和造瘘相关并发症发生率、附加手术时间、再手术率、造瘘维持时间及治疗费用等,进行统计分析.结果:TTI组和造瘘组病人造瘘平均引流量分别为(520±60) mL/d和(630±80) mL/d;吻合口相关并发症发生率分别为15.6％ (5/32)和45.2％(14/31)；造瘘相关并发症发生率分别为12.5％ (4/32)和38.7％(12/31)；附加手术时间分别为(25±12) min和(40±24) min;再手术率分别为0和67.7％(21/31)；造瘘维持时间分别为(17.6±3.4)d和(117.0±22.5)d；治疗费用分别为(31 500±3600)元和(40 300±3900)元,两组均具有统计学差异(P＜0.05).结论:附加TTI简单易行,转流肠内容物效果较好,对生活质量影响小,对结肠直肠高危吻合口有保护作用,且无需造瘘回纳,有一定的临床应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡元坤	复旦大学附属上海市第五人民医院普外科	40	255	7.0	14.0
2	程明荣	复旦大学附属上海市第五人民医院普外科	15	50	5.0	5.0
3	赵加应	复旦大学附属上海市第五人民医院普外科	14	51	5.0	6.0
4	程志俭	复旦大学附属上海市第五人民医院普外科	38	167	7.0	10.0
5	何秉	复旦大学附属上海市第五人民医院普外科	18	49	5.0	5.0