重症肌无力患者外周血CD28-T细胞亚群变化及临床意义

• 作者: 刘翠平 张学光 朱然然 蒋建华 蒋觉安 薛群 陈永井
• 来源期刊: 现代免疫学
• 学科: 医学
• 关键词: 重症肌无力 T细胞亚群 CD28 免疫调控
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 458-462
• 页数: 5页
• 分类号: R746.1
• 语种: 中文

摘要

检测重症肌无力(MG)患者外周血CD28-T细胞亚群的变化,并探讨其临床意义.收集46例MG患者和35例健康对照(HC)外周血标本,采用免疫荧光染色和流式细胞术检测外周血CD4+ CD28-和CD8+ CD28-T细胞亚群.结果显示,MG患者和HC比较,前者CD28表达下调,CD4、CD8表达无差异;MG患者CD4+ CD28-T细胞亚群(13.53％±6.31％)较HC(9.24％±4.62％)异常升高(P=0.001),而CD8+ CD28-T细胞亚群(39.22％±11.91％)较HC(48.41％±13.63％)显著下降(P=0.002);全身型MG(GMG)和并发胸腺异常的MG患者中,CD4+ CD28-T细胞亚群比例分别较眼肌型MG(OMG)和正常胸腺MG患者升高,而CD8+ CD28-T细胞亚群百分比明显下降;QMGS评分与CD4+ CD28-T细胞亚群呈正相关(r=0.4113,P=0.0045),而与CD8+ CD28-T细胞亚群呈负相关(r=-0.3989,P=0.0060);激素治疗后伴随CD4+ CD28-T细胞比例下降(P=0.018)和CD8+ CD28-T细胞比例升高(P=0.018).本研究发现,MG患者外周血CD4+ CD28-T细胞亚群比例升高和CD8+ CD28-T细胞亚群比例下降与疾病严重程度、治疗反应密切相关,且在不同临床分型的MG患者中存在差异性变化.上述提示CD28-T细胞亚群的异常变化可能参与了MG的免疫病理进程.