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摘要:
目的探讨累及内踝后丘的特殊三踝骨折的损伤机制、手术方法和治疗效果.方法自2007年1月~2010年1月间,手术治疗累及内踝后丘的闭合三踝骨折共19例.其中6例合并踝关节后脱位,7例合并踝关节后半脱位.急诊先予踝关节复位并做跟骨牵引维持,外伤后平均4天施行手术治疗,经踝关节后方双侧入路,根据骨块大小和关节稳定程度以及软骨面的塌陷情况,分别采用后侧支撑钢板或多枚拉力螺钉固定.术后踝关节中立位支具或石膏固定并卧床2~3周,约3月后完全负重行走.结果17例获随访,随访时间12~24个月,切口均正常愈合,骨折愈合时间6~10周.术后一年采用AOFAS踝-后足评分,平均92.6分,未见踝关节不稳征象.结论累及内踝后丘的三踝骨折,常伴有胫骨远端关节面塌陷和踝关节后脱位或半脱位,其损伤机制可能不属于Lauge-Hansen 分型.手术采用俯卧位经踝关节后方双侧入路,伴有胫骨远端后内侧关节面塌陷时需先复位,然后依次复位内踝、后踝和外踝,可以获得良好的临床疗效.
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文献信息
篇名 累及内踝后丘的特殊型三踝骨折的临床治疗
来源期刊 生物骨科材料与临床研究 学科 医学
关键词 三踝骨折 后丘骨折 内固定
年,卷(期) 2012,(6) 所属期刊栏目
研究方向 页码范围 16-19
页数 分类号 R683.42
字数 4682字 语种 中文
DOI
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 王磊 上海交通大学附属第六人民医院骨科 262 1928 22.0 34.0
2 施忠民 上海交通大学附属第六人民医院骨科 85 511 11.0 17.0
3 陈云丰 上海交通大学附属第六人民医院骨科 74 781 18.0 23.0
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三踝骨折
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生物骨科材料与临床研究
双月刊
1672-5972
42-1715/R
大16开
武汉市洪山区书城路28号北港工业园
38-114
2003
chi
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