瓣膜病合并巨大左心房与房颤的外科治疗

• 作者: 乔洪武 宋鹏 徐敬 王磊 舒礼良 苏刚 黄明君
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 射频消融 巨大左心房 慢性颤动 二尖瓣病变 外科手术
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 215-217
• 分类号: R4
• 字数: 2698字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2012.2.018

摘要

目的:评估在二尖瓣置换术同期行冲洗式射频消融术和左房折叠术(LAP)治疗巨大左心房慢性房颤(AF)的临床效果.方法:46例收缩末期左心房内径(LAD)≥60 mm或左心房客积指数≥55 mL/m2的二尖瓣病变合并慢性AF患者,实施二尖辫置换术与冲洗式单极射频消融术,其中同期加行左房折叠术(LAP组)23例,未加行LAP术的23例为对照组.应用超声心动图及心电图观察手术前后心功能、左室射血分数(LVEF)、左心房容积指数(LAVI)、心电活动的变化.随访1年.结果:LAP组和对照组恢复并维持窦性心律分别占82.6%和56.5%(P<0.01)、心功能改善级别分别为1.71±0.65和0.78±0.63(P<0.01)、手术后LAVl分别为39.88±11.02和51.86±13.09(P<0.01)、LAEF分别为(64.04±6.81)%和(55.69±5.32)%(P<0.01).结论:对合并巨大左心房的风湿性二尖瓣病变慢性AF患者,实施二尖瓣置换术和冲洗式射频消融术同期加行左房折叠术,更能有效消除AF,使窦性心律得以恢复和维持,使左心房、心室收缩功能得到进一步的改善,疗效非常明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苏刚	郑州大学第一附属医院心血管外科	34	67	5.0	6.0
2	徐敬	郑州大学第一附属医院心血管外科	94	185	7.0	9.0
3	王磊	郑州大学第一附属医院心血管外科	82	186	7.0	9.0
4	舒礼良	郑州大学第一附属医院心血管外科	66	171	7.0	9.0
5	乔洪武	郑州大学第一附属医院心血管外科	15	28	4.0	4.0
6	黄明君	郑州大学第一附属医院心血管外科	15	58	4.0	7.0
7	宋鹏	郑州大学第一附属医院心血管外科	11	24	4.0	4.0