关注BNP与NT-proBNP的临床应用

• 作者: 袁慧
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 利钠肽,脑 肽碎片 心力衰竭 呼吸困难 冠心病 预后
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 870-873
• 分类号: R543.3
• 字数: 4336字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2012.10.002

摘要

急性或慢性心力衰竭的诊断与治疗是具有挑战性的、费用较高的临床问题.B型利钠肽是一种主要由心室细胞分泌的心脏激素,具有促尿钠排泄、舒张血管、舒缓心肌的生物活性.B型利钠肽(包括活性形式BNP与无活性形式N端-proBNP)被证实是诊断或排除急性、慢性心力衰竭高度敏感的标志物.二者的水平与心力衰竭的严重程度具有很强的相关性,并能对患者进行危险分层、预后判断,指导患者治疗.有一些因素影响血浆利钠肽水平,如年龄、性别、肥胖、肾功能,临床应用中需加以考虑.利钠肽对急性冠脉综合征的诊断价值不如传统心肌标志物(肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶),但对于患者预后也有很强的预测作用.利钠肽在其他心脏相关疾病中是否也能发挥重要的临床作用值得进一步研究.