熵指数预测靶控输注丙泊酚-瑞芬太尼全麻诱导期意识消失的准确性

• 作者: 张秀燕 石磊 詹鸿 陈郡兴
• 来源期刊: 临床医学工程
• 学科: 医学
• 关键词: 熵 丙泊酚 瑞芬太尼 麻醉诱导期 意识 靶控输注
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 临床工程
• 页码范围: 1225-1227
• 分类号: R614.2
• 字数: 2326字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4659.2012.08.1225

摘要

目的 评价熵指数预测靶控输注丙泊酚-瑞芬太尼全麻诱导期意识消失的准确性,并与脑电双频指数(BIS)进行比较.方法 收集我院2011年10月至12月择期行妇科腹腔镜手术患者50例,全麻诱导采用靶控输注丙泊酚-瑞芬太尼.麻醉诱导期记录每次警觉/镇静评分(the modified observer's assessment of alertness/sedation,OAA/S)评分即刻的反应熵(RE)、状态熵(SE)、BIS、丙泊酚效应室浓度(Ce)、平均动脉压(MAP)、心率(HR).分析RE、SE、BIS和Ce与诱导期OAA/S评分的相关性.计算意识消失时的RE、SE的预测概率(R)值,并与BIS、Ce、MAP、HR的Pk值比较.分别计算5％、95％患者意识消失时的RE、SE、BIS等指标的有效数值(EC05、EC95)及其95％可信区间(95％ CI).结果 RE、SE、BIS和Ce与诱导期OAA/S评分均具有相关性(r=0.962、0.951,0.966、-0.983,均P＜0.01).患者意识消失时RE、SE、BIS值分别为60±8、55±9、59±7,三者预测患者意识消失时的Pk值均显著高于0.5,亦高于MAP、HR的Pk值(均P＜0.01).RE、SE、BIS的EC05及其95％CI分别为77.3 (72.6～85.4)、68.9 (65.4 ～ 76.2)、72.7 (68.1～80.9),EC95及其95％ CI分别为49.5 (42.8～52.9)、42.3 (33.9～47.0)、46.2 (38.3～50.8).结论 熵指数和BIS均能准确预测靶控输注丙泊酚-瑞芬太尼全麻诱导期的意识消失.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	詹鸿	广州医学院第三附属医院麻醉科	61	320	9.0	13.0
2	陈郡兴	广州医学院第三附属医院麻醉科	22	104	6.0	7.0
3	张秀燕	广州医学院第三附属医院麻醉科	16	96	6.0	9.0
4	石磊	广州医学院第三附属医院麻醉科	4	9	2.0	2.0