药物和认知行为疗法治疗社区老年人慢性失眠的随机对照研究

• 作者: 周敬 曾恒 李文昌 杨华 江孙芳 祝墡珠 陶皓珣 顾杰 龚剑
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 慢性失眠 唑吡坦 认知行为治疗
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 27-30
• 分类号: R163
• 字数: 4488字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2012.01.011

摘要

目的:评价药物和认知行为治疗对社区老年慢性失眠患者的疗效.方法:60例社区老年慢性失眠患者随机分为对照组、药物组、认知行为组和综合组4组,患者接受为期8周的治疗和治疗结束后3个月及6个月的随访.以睡眠潜伏期、总睡眠时间和睡眠效率的变化为效应指标.结果:治疗结束时,认知行为组总睡眠时间(384.7±78.1) min,显著高于对照组(P=0.0001),认知行为组睡眠效率(74.11±16.76)%,显著高于药物组(P=0.0096);综合组睡眠潜伏期(29.2±12.3)min,显著低于对照组(P=0.0051),综合组总睡眠时间(378.5±60.7)min,显著高于对照组(P=0.0083).治疗结束后6个月,综合组睡眠潜伏期(16.8±4.9)min,显著低于对照组(P<0.0001)、药物组(P<0.0001)和认知行为组(P=0.0003);综合组总睡眠时间(377.5±34.9)min,显著高于对照组(P=0.0005)和药物组(P<0.0001);综合组睡眠效率(75.74±6.43)%,显著高于药物组(P<0.0001).结论:药物治疗社区老年人慢性失眠短期疗效有限,远期"反跳"严重,综合治疗远期疗效肯定.