抑酸药对胃蛋白酶原和胃泌素17诊断胃癌的影响

• 作者: 刘慧 尹作花 张旭华 张欣 李娟 杜鲁涛 王丽丽 王传新 王玎 王立水 王顺 董召刚
• 来源期刊: 山东大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 癌前病变 血清胃蛋白酶原类 胃泌素类 质子泵抑制剂
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 70-73,77
• 页数: 5页
• 分类号: R735.2|R446.6
• 字数: 3555字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6040/j.issn.1671-7554.2012.02.016

摘要

目的 探讨抑酸药质子泵抑制剂( PPIs)和H2受体拮抗剂(H2RAs)对血清胃蛋白酶原(PGs,包括PGⅠ和PGⅡ)、胃泌素17(G-17)诊断胃癌的影响.方法 分别采用化学发光微粒子免疫检测法和ELISA法检测190例受检者血清PGs和G-17(其中胃癌组102例、癌前病变组30例和对照组58例),并计算比值PG Ⅰ/PGⅡ(PGR)及G-17/PG Ⅰ (GPR).结果 各胃病组内服用PPIs患者的血清PGⅠ、PGⅡ和G-17水平显著高于未用药患者(P＜0.05),而PGR和GPR水平无统计学差异(P＞0.05)；服用H2RAs对各指标无明显影响(P＞0.05).胃癌组总体的PGR和GPR分别低于或高于其他两组(P＜0.05).PGR和GPR诊断胃癌的ROC-AUC分别为0.836和0.720,最佳界值分别为5.9和90,灵敏度分别为76.5％和60.8％,特异度均为70.5％.结论 PPIs使血清PGs和G-17升高,PPIs或H2 RAs对比值PGR和GPR均无影响；PGR和GPR可用于抑酸药干扰人群胃癌的诊断.