动态对比增强磁共振成像在125I粒子治疗胰腺癌疗效评估中的实验研究

• 作者: 严福华 刘玉 宋琦 王忠敏 田建明 胡曙东 陈克敏 黄蔚
• 来源期刊: 诊断学理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 125I粒子 短距离放疗 胰腺癌 动态对比增强磁共振成像
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 153-158
• 分类号: R735.9
• 字数: 4909字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2870.2012.02.015

摘要

目的:探讨采用动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCEMRI)评估125I粒子组织间植入治疗人胰腺癌裸鼠移植瘤疗效的价值.方法:将人胰腺癌SW1990细胞株接种于BABL/c裸鼠右下肢旁腹股沟区偏背侧皮下,当瘤体直径长至8～10mm时进行干预,共16只成瘤大小合适的裸鼠用于实验,分别植入125I粒子(8只,实验组)和空载粒子(8只,对照组),在粒子植入前及治疗后2周及2个月行MRI常规扫描及DCE-MRI成像,并对肿瘤标本行组织病理学检查.结果:实验组肿瘤细胞坏死明显,而对照组肿瘤细胞无明显或有少量坏死.所有裸鼠的心、肝、肺、肾及脾脏等组织均无明显放射炎症表现.常规MRI评价125I粒子治疗胰腺癌疗效的价值有限.实验组肿瘤实质与坏死交界区的K(trans)值最高,其次为整个肿瘤组织的K(trans)值,再次为肿瘤实质,最后是肿瘤坏死区.实验组治疗后2周及2个月裸鼠的整个肿瘤组织K(trans)值均较治疗前降低,且整个肿瘤组织的K(trans)与肿瘤坏死率有间一定的相关性(r=-0.518,P=0.01)；而肿瘤坏死率与肿瘤体积间有一定相关性,坏死随着肿瘤体积增加而增加(r=0.641,P=0.001).结论:125I粒子治疗人胰腺癌裸鼠可导致移植瘤内坏死,且对周围脏器较安全.用常规MRI及DCE-MRI对裸鼠皮下移植瘤成像是可行的.常规MRI对治疗疗效的评估作用有限,而DCE-MRI则可定量分析125I粒子治疗后肿瘤血管灌注特性的改变,对疗效的评估有重要价值.