幕上皮质下梗死后进展性运动功能缺损的预测因素

• 作者: 徐文安 曹树刚 王建 葛婷婷 赵昊 郭茜
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 关键词: 脑梗死 危险因素 幕上皮质下梗死 进展性运动功能缺损
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 519-524
• 页数: 6页
• 字数: 4594字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2012.10.004

摘要

目的 探讨幕上皮质下梗死后进展性运动功能缺损(PMD)的相关预测因素.方法 前瞻性纳入142例幕上皮质下梗死患者,根据病情特点及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)中运动项目评分,将患者分为PMD组(39例)与稳定组(103例).比较两组一般临床资料、实验室指标、神经功能评分及影像学特点,采用多因素Logistic回归分析,分析幕上皮质下梗死后PMD的独立危险因素.结果 ①PMD组患者进展时间平均为(31±11)h,33例(84.6%)病情进展出现在夜间.②单因素分析显示,PMD组中女性(P=0.045)、基线收缩压≥180 mm Hg(P=0.000)、放射冠部位梗死(P=0.000)、梗死灶直径15~30 mm(P=0.003)、不稳定性斑块(P=0.001)及大脑中动脉狭窄或闭塞(P=0.015)患者所占的比例明显高于稳定组.而稳定组基底核部位梗死(P=0.000)、梗死直径＜15 mm(P=0.000)比例显著高于PMD组.③多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=2.837,95%CI:1.076~7.485;P=0.035)、基线收缩压≥180 mm Hg(OR =3.509,95%CI:1.349-9.124; P=0.010)、放射冠部位梗死(OR= 6.807,95%CI:2.446~18.944; P=0.000)、不稳定性斑块(OR=3.137,95%CI:1.019~9.657; P=0.046)、大脑中动脉病变(OR=4.027,95%CI:1.160~13.976; P=0.028)是发生PMD的独立危险因素.结论 幕上皮质下梗死后PMD的发病率较高,女性、基线收缩压≥180 mm Hg以及放射冠部位梗死、不稳定性斑块和大脑中动脉病变均为PMD重要的预测因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王建	安徽医科大学附属合肥医院神经内科	22	155	7.0	12.0
2	徐文安	安徽医科大学附属合肥医院神经内科	26	168	8.0	12.0
3	曹树刚	安徽医科大学附属合肥医院神经内科	18	72	6.0	7.0
4	郭茜	安徽医科大学附属合肥医院神经内科	4	20	3.0	4.0
5	葛婷婷	安徽医科大学附属合肥医院神经内科	9	40	5.0	6.0
6	赵昊	安徽医科大学附属合肥医院神经内科	11	57	5.0	7.0