培哚普利对急性心肌梗死伴2型糖尿病患者内皮祖细胞动员及预后的影响

• 作者: 叶嘉欣 孙佳音 宋杰 康丽娜 张静梅 徐标 翟琳 黄为
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 急性心肌梗死 2型糖尿病 内皮祖细胞 培哚普利 预后
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 189-193
• 分类号: R4
• 语种: 中文

摘要

目的 观察应用培哚普利治疗急性心肌梗死(AMI)伴2型糖尿病(T2DM)患者的预后,血浆血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子(SDF 1α)水平,骨髓内皮祖细胞(EPC)动员情况.方法 将20例AMI伴T2DM患者随机分为培哚普利组(10例,予口服培哚普利4mg/d)及对照组(10例,未予培哚普利).采用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,应用流式细胞仪检测AMI不同时间点[急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前,PCI后1、3、5、7、14和28 d]外周静脉血中CD45-/low+/CD34+/CD133+/KDR+早期EPC数量.采用酶联免疫吸附法检测血浆中VEGF、SDF-1α及超敏C反应蛋白(hs CRP)水平.结果 培哚普利组在PCI后7d的外周静脉血中EPC数量为(211±78)个/1×106,显著高于对照组的(147±57)个/1×106(P＜0.05),且在PCI后5d较PCI前显著升高(P＜0.05).培哚普利组在PCI后5、7d的血浆中VEGF水平[(172±72)、(183±63)ng/L]均显著高于同时间点的对照组[分别为(105±63)、(77±37)ng/L,P值均＜0.05].培哚普利组在PCI后7 d(高峰点)的SDF-lα水平为(3 296±680) ng/L,显著高于同时间点的对照组[(2 1 15±570)ng/L,P＜0.05].培哚普利组在PCI后3 d(高峰点)的hs-CRP水平为(26.2±6.5)mg/L,显著低于同时间点的对照组[(33.8± l0.6)mg/L,P＜0.05].随访6个月时培哚普利组的左心室射血分数(LVEF)为0.491±0.059,显著高于入院时的0.469±0.051 (P＜0.05)；对照组LVEF分别为0.482±0.054、0.479±0.052,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 使用培哚普利治疗AMI伴T2DM患者,可改善其组织缺血后SDF-1α、VEGF-EPC动员通路障碍,并改善其预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋杰	南京大学医学院附属鼓楼医院心内科	39	173	8.0	10.0
2	张静梅	南京大学医学院附属鼓楼医院心内科	24	117	7.0	9.0
3	黄为	南京大学医学院附属鼓楼医院心内科	14	73	5.0	8.0
4	康丽娜	南京大学医学院附属鼓楼医院心内科	28	176	7.0	12.0
5	孙佳音	南京大学医学院附属鼓楼医院心内科	6	106	5.0	6.0
6	翟琳	南京大学医学院附属鼓楼医院心内科	2	19	2.0	2.0
7	叶嘉欣	南京大学医学院附属鼓楼医院心内科	1	14	1.0	1.0