人脐带间充质干细胞治疗肝硬化腹水患者的前瞻性对照临床疗效观察

• 作者: 于双杰 吕飒 张政 徐若男 施明 李元元 林沪 王福生 福军亮 陈黎明
• 来源期刊: 中华传染病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 脐血干细胞移植 腹水
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 204-208
• 分类号: R18
• 字数: 4062字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2012.04.004

摘要

目的 评价人脐带间充质干细胞(UC-MSC)治疗失代偿性肝硬化腹水患者随访1年的临床疗效.方法 采用前瞻性、对照、单盲方法,将解放军第三○二医院肝病生物治疗研究中心收治的54例肝硬化腹水患者分为治疗组38例和对照组16例,分别接受UC-MSC (0.5～1.0)×106/kg和0.9％氯化钠溶液静脉回输,每月1次,共3次.检测并比较不同时间点两组患者的肝功能、HBV DNA、腹部B型超声检测下腹部腹水变化、终末期肝病评分模型(MELD).组间比较采用非参数Mann-Whitney U检验,回输前后数据比较采用Wilcoxon符号秩和检验.结果 UC-MSC回输后,两组间不同时间点ALT、TBil、胆碱酯酶、HBV DNA阳性率以及MELD评分比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05)；但治疗组患者在回输36周以后血A1b显著升高,治疗前为(28.47±4.45) g/L,48周为(34.82±4.50) g/L(P=0.046);下腹腹水量显著减少,治疗前为(46.6±30.6)mm,48周为(6.6±13.6)mm,随访结束时与相应对照组比较,均差异有统计学意义(P=0.037).结论 人UC-MSC静脉回输治疗肝硬化腹水患者能升高A1b水平,减少腹水生成,具有良好的临床应用前景.