比较多层螺旋CT门静脉成像与内镜检查诊断肝硬化合并食管胃静脉曲张的优劣

• 作者: 何欣 向超 蒋小红 蓝江 郭苹苹 韦启君 黄仲奎 龙莉玲
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 关键词: 肝硬化 食管和胃静脉曲张 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 腹部放射学
• 页码范围: 1092-1095
• 页数: 4页
• 字数: 3392字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2012.12.009

摘要

目的 探讨经多层螺旋CT门静脉成像(MSCTP)与消化内镜检查评估肝硬化并食管胃静脉曲张有无、分型、分级的一致性.方法 前瞻性分析临床诊断为肝硬化的患者92例,4周内先后行消化道内镜及腹部MSCTP检查,观察食管、胃有无静脉曲张并进行分型、分级.以内镜结果作为金标准,对MSCTP与内镜判断食管胃静脉曲张的有无、分型、分级行Kappa一致性检验,并计算MSCTP诊断食管胃静脉曲张(EGV)的敏感度、特异度、一致率、Youden指数.结果 内镜诊断食管胃静脉曲张阴性27例,阳性65例；食管胃静脉曲张分型:GOV1型45例、GOV2型19例、IGV1型1例.MSCTP诊断食管胃静脉曲张阴性25例,阳性67例；食管胃静脉曲张分型为:GOV1型46例、GOV2型18例、IGV1型3例.MSCTP发现内镜未诊断的2例IGV1型静脉曲张,其MSCTP表现为胃黏膜下孤立存在的胃静脉曲张.MSCTP与内镜EGV诊断结果一致性较高,Kappa=0.732,P＜0.01；MSCTP诊断EGV的敏感度93.8％,特异度77.8％,一致率89.1％,Youden指数71.6％.MSCTP与内镜EGV的分型及分级结果一致性均较高,Kappa值分别为0.743和0.763,P值均为＜0.01.结论 MSCTP诊断肝硬化合并食管胃静脉曲张的有无、分型及分级,与消化内镜有较高的一致性.对于诊断胃静脉曲张,MSCTP优于内镜.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龙莉玲	广西医科大学第一附属医院放射科	196	1245	17.0	23.0
2	黄仲奎	广西医科大学第一附属医院放射科	186	1175	16.0	22.0
3	何欣	广西中医药大学第一附属医院放射科	9	34	3.0	5.0
4	韦启君	广西医科大学第一附属医院放射科	9	37	4.0	6.0
5	向超	广西医科大学第一附属医院放射科	2	49	2.0	2.0
6	蒋小红	广西医科大学第一附属医院放射科	3	33	2.0	3.0
7	郭苹苹	广西医科大学第一附属医院放射科	5	48	5.0	5.0
8	蓝江	广西医科大学第一附属医院放射科	1	19	1.0	1.0