肾上腺CT扫描在门诊高血压患者中筛查肾上腺高血压的应用价值

• 作者: 刘莹 易茜露 曾蒙苏 李晓牧 陆志强 饶圣祥 高鑫
• 来源期刊: 中华内分泌代谢杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾上腺性高血压 体层摄影术,X线计算机 肾上腺病变 原发性醛固酮增多症
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 126-131
• 分类号: R4
• 字数: 7268字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2012.02.008

摘要

目的 以优先应用肾上腺薄层CT扫描的方法,在门诊高血压患者中筛查肾上腺病变的患病情况,评价该方法在高血压人群早期诊断肾上腺高血压的应用价值.方法 本研究对象来自本院心内科门诊患者(2009年1月至2009年8月),排除已知继发性高血压(包括已诊断的内分泌及肾性高血压)和恶性肿瘤.应用肾上腺薄层CT进行筛查,对于肾上腺形态学异常者进一步完善其肾上腺病变的各项内分泌功能检查,得出肾上腺病变和肾上腺高血压的检出率,从而评价影像学优先筛查策略的诊断价值.结果 入选高血压患者362例,其中男性162例,女性200例,平均年龄(60.9±9.3)岁,平均高血压病程为(13.8±5.3)年.经肾上腺薄层CT扫描发现,肾上腺形态学异常35例(9.6％),其中肾上腺腺瘤20例(5.5％),肾上腺增生15例(4.1％).经内分泌功能评价结果发现,从35例肾上腺形态异常者中确认肾上腺高血压患者17例,肾上腺高血压总检出率为4.7％,其中原发性醛固酮增多症14例(3.9％),皮质醇增多症2例(0.6％),嗜铬细胞瘤1例(0.3％).优先应用肾上腺薄层CT扫描在门诊高血压患者中检出肾上腺形态学异常率为9.6％,联合功能评价,肾上腺性高血压总检出率为4.7％.结论 影像检查优先的策略在门诊高血压患者中筛查肾上腺高血压具有良好的应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾蒙苏	复旦大学附属中山医院放射科	177	1672	22.0	29.0
2	高鑫	复旦大学附属中山医院内分泌科	188	1185	19.0	26.0
3	饶圣祥	复旦大学附属中山医院放射科	54	431	13.0	18.0
4	陆志强	复旦大学附属中山医院内分泌科	48	219	7.0	14.0
5	刘莹	复旦大学附属中山医院内分泌科	8	28	4.0	5.0
6	李晓牧	复旦大学附属中山医院内分泌科	21	79	6.0	8.0
7	易茜露	复旦大学附属中山医院内分泌科	1	8	1.0	1.0