摘要:
目的 探讨Müller-Weiss病的手术治疗和疗效.方法 2005年3月至2011年5月,对15例(15足)Müller-Weiss病的患者进行手术治疗,男性2例,女性13例;年龄26~62岁,平均51.8岁.术前美国足踝医师协会(AOFAS)踝-后足评分为(42±13)分.根据Maceira分期,2期1例,3期6例,4期4例,5期4例.根据术前评估,采用的手术方法有应用接骨板行距舟楔关节融合术、应用接骨板行距舟关节融合和舟楔关节固定术、应用螺钉行三关节融合术.结果 应用接骨板行距舟楔关节融合术10例,应用接骨板行距舟关节融合和舟楔关节固定术3例,应用螺钉行三关节融合术2例.13例患者获得9 ~38个月随访,平均19.2个月.所有患足都获得融合,融合时间为12 ~16周,平均13.3周.末次随访AOFAS踝-后足评分为(83±6)分,优2例、良10例、可1例.足长度术前为(14.2±1.O) cm,末次随访时为(15.7±0.9)cm(t =11.570,P<0.05);Meary角术前为-6.1°±13.1°,末次随访时为1.1°±3.0°(t=2.248,P<0.05);距跟角术前为4.5°±2.2°,末次随访时为18.0°±4.0°(t=11.700,P<0.05).所有患者术后均未发生切口感染,舟楔关节固定处接骨板和螺钉断裂1例.结论 对Müller-Weiss病进行手术治疗,根据具体情况采用不同的治疗方案,可以取得满意疗效.