克罗恩病和肠结核的临床内镜和病理特征分析

• 作者: 叶小研 吴新环 昝慧 李山山 王琳 钟英强 黄花荣
• 来源期刊: 医学新知杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 克罗恩病 肠结核 临床表现 内镜表现 病理表现
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 105-109,封4
• 分类号: R574.62
• 字数: 3685字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5511.2012.02.009

摘要

目的 研究克罗恩病(Crohn's disease,CD)和肠结核(intestinal tuberculosis,ITB)鉴别诊断特点.方法 回顾性分析住院确诊的55例CD和35例ITB患者临床资料,应用Lee评分方法评估CD与ITB的诊断符合率.结果 血便与肛周疾病在CD常见(P＜0.05),发热、盗汗、腹胀、合并肺结核、腹水、PPD皮试强阳性在ITB常见(P＜0.05);CD内镜下见纵行溃疡、鹅卵石征、病灶常＞4节段者明显多于ITB(P＜0.05),而ITB内镜下更常见回盲瓣哆开、病灶常＜4节段(P＜0.05).内镜活检标本对二者鉴别价值有限,手术标本透壁性全层炎、裂隙状溃疡、粘膜下层增宽在CD中更常见(P＜0.05),CD微肉芽肿检出率更高(P＜0.05),干酪样肉芽肿则只存在于ITB中(P＜0.05),肉芽肿位置于粘膜下层和浆膜层肉芽肿更常见于ITB(P＜0.05),肉芽肿数目ITB高于CD(P＜0.05);应用Lee评分系统分别对CD组及ITB组进行评分,CD组＞0分者为42%,ITB组＜0分者为88%(P＜0.05).结论 CD与ITB的鉴别诊断需要综合临床、内镜、病理与Lee评分方法进行分析.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄花荣	中山大学孙逸仙纪念医院儿科	84	465	11.0	14.0
2	钟英强	中山大学孙逸仙纪念医院消化内科	101	511	12.0	16.0
3	王琳	中山大学孙逸仙纪念医院病理科	31	96	6.0	8.0
4	叶小研	中山大学孙逸仙纪念医院消化内科	8	44	5.0	6.0
5	昝慧	中山大学孙逸仙纪念医院消化内科	8	30	4.0	4.0
6	吴新环	中山大学孙逸仙纪念医院消化内科	5	19	3.0	4.0
7	李山山	山东省聊城市人民医院消化内科	1	4	1.0	1.0