海博刀在经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症中的临床应用

• 作者: 令狐恩强 李惠凯 翟亚奇
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 关键词: 经口内镜下肌切开术 贲门失弛缓症 海博刀
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 19-23
• 页数: 5页
• 字数: 3690字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2012.05.007

摘要

目的 探讨海博刀(O型)行经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的安全性和可行性.方法 2012年1～9月确诊为AC,并用海博刀行横开口法POEM的患者6例(海博刀组),男1例,女5例.选取同期用常规方法行POEM的患者29例(常规组)作为对照组.比较两组在手术相关时间及并发症等方面的差异.结果 海博刀组6例AC患者均顺利应用海博刀行POEM,中位年龄36.5岁(21 ～ 59岁),病程41.5个月(6～ 100个月).术前Eckardt评分(8.2±1.8)分,术后评分(1.0±0.9)分,示症状明显缓解(P=0.0002).海博刀组手术用时42 ～ 62 min,平均(52.3±8.0)min,隧道建立时间25 ～ 35 min,平均(28.8±3.9) min,纵行肌切开时间6～9 min,平均(7.5±1.2)min.常规组手术时间46 ～ 97 min,平均(63.0±12.9)min,隧道建立时间24～ 60 min,平均(35.4±7.5)min,纵行肌切开时间4～18 min,平均(10.0±3.0) min.海博刀组在整体手术、隧道建立和肌肉切开过程中明显快于常规组(P=0.020,P=0.001,P=0.005).海博刀组术后无并发症发生,而常规组中,5例术后出现并发症(5/29,17.2％),其中2例黏膜穿孔(2/29,6.9％),1例颈部皮下气肿,1例颈部皮下气肿并纵隔及膈下少量游离气体,1例左侧气胸合并颈部皮下气肿.结论 初步表明用海博刀(O型)不仅能有效地行POEM,而且安全性更高,速度更快.但其最终结论仍需大样本研究进一步证明.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	令狐恩强	中国人民解放军总医院消化科	96	855	17.0	24.0
2	李惠凯	中国人民解放军总医院消化科	22	305	10.0	17.0
3	翟亚奇	中国人民解放军总医院消化科	5	26	3.0	5.0