颈横动脉颈段皮支皮瓣修复颈部瘢痕挛缩

• 作者: 李威扬 李杨 王璐 董立维 马显杰
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 外科皮瓣 颈 瘢痕 挛缩
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 创面美学修复
• 页码范围: 256-259
• 分类号: R619.6
• 字数: 3238字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2012.04.005

摘要

目的 观察颈横动脉颈段皮支皮瓣修复颈部瘢痕挛缩的临床效果.方法 笔者单位1988-2011年收治颈前区烧伤后瘢痕挛缩患者66例.采用颈横动脉颈段皮支皮瓣修复患者颈部瘢痕,包括岛状皮瓣55例(其中9例行预扩张)、非岛状皮瓣11例(其中1例行预扩张).术中先切除、松解患者颈部瘢痕,在锁骨上、下及前胸区设计颈横动脉颈段皮支皮瓣,其轴心血管为颈横动脉在胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌交界处穿出的皮动脉.皮瓣后界达斜方肌前缘,外侧界达三角肌中段,内侧界达胸骨中线,下界达乳头下3.0 ～4.0 cm处.术中先切开皮瓣外、下、内缘,锐性分离达锁骨平面后改为钝性剥离,分离到蒂部后,分离深度以皮瓣旋转后可无张力覆盖创面为度.其中预扩张的皮瓣供区直接拉拢缝合,非预扩张皮瓣供区植皮封闭.结果 本组患者中64例术后皮瓣成活良好;2例术后皮瓣下血肿致尖端部分坏死,经补充植皮后治愈;供区均愈合.所有皮瓣色泽、质地与周围组织匹配良好;皮瓣感觉功能术后初期恢复为胸部感觉,6个月后完全恢复为颈部感觉.结论 颈横动脉颈段皮支皮瓣血供恒定,解剖操作相对简便,皮瓣色泽、质地与颈部相近,是修复颈部严重瘢痕挛缩的良好选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马显杰	第四军医大学西京医院全军整形外科研究所	123	900	16.0	21.0
2	王璐	第四军医大学西京医院全军整形外科研究所	63	323	10.0	11.0
3	董立维	第四军医大学西京医院全军整形外科研究所	14	81	6.0	8.0
4	李杨	第四军医大学西京医院全军整形外科研究所	33	118	6.0	9.0
5	李威扬	第四军医大学西京医院全军整形外科研究所	18	136	7.0	10.0