慢性收缩性心力衰竭患者室性心律失常的特点及影响因素

• 作者: 于胜波 代子玄 崔红营 梁狄 秦牧 赵庆彦 黄从新
• 来源期刊: 中华心律失常学杂志
• 关键词: 慢性收缩性心力衰竭 室性早搏 室性心动过速 影响因素
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 365-368
• 页数: 4页
• 字数: 3294字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2012.05.011

摘要

目的 了解慢性收缩性心力衰竭(chronic systolic heart failure,CSHF)住院患者室性心律失常的发生特点及影响因素.方法 回顾性调查和分析湖北地区8地市共12家三级甲等医院2000年至2010年CSHF住院患者资料,单因素和多因素logistic回归分析室性早搏(室早)和室性心动过速(室速)相关危险因素.根据年龄将患者分为≤40岁、41～50岁、51～60岁、61～70岁、71～80岁和≥81岁组；根据心功能分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级(NYHA分级)组；根据左心室射血分数(LVEF)将患者分为LVEF0.41 ～0.50、0.31～0.40、0.21 ～0.30和≤0.20组；根据心力衰竭病因将患者分为冠心病、风湿性心脏病(风心病)、高血压性心脏病(高心病)和扩张型心脏病(扩心病)组.结果 ①CSHF患者室早和室速的发生率分别为68.30％和14.52％.②多因素logistic回归分析发现:室早和室速的发生风险(HR)在各年龄组间差异无统计学意义；不同心功能组间差异无统计学意义；与冠心病组相比,风心病、高心病和扩心病组室早和室速HR分别为0.430(95％ CI,0.381～0.497,P＜0.01)、0.559 (95％ CI,0.322～0.743,P＜0.01)、1.297(95％ CI,1.132～1.486,P＜0.01)和0.530(95％ CI,0.421～0.652,P＜0.01) 、0.896(95％ CI,0.775 ～ 1.211,P=0.358)、12.111 (95％CI,9.820 ～ 14.937,P＜0.01)；室速HR随LVEF降低而显著增加(与LVEF 0.41 ～ 0.50组相比,LVEF 0.31 ～0.40、0.21 ～0.30和≤0.20组室速HR分别为1.760(95％CI,1.218 ～2.345,P＜0.01)、2.396(95％ CI,2.019～2.783,P＜0.01)和4.209(95％ CI,3.554 ～4.862,P＜0.01),但LVEF各组间室早HR差异无统计学意义.结论 CSHF患者室早和室速的发生率高；室速HR随LVEF减低而增加；不同病因引起的CSHF患者并发室早和室速情况各不相同.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄从新	武汉大学人民医院心内科	644	4360	27.0	39.0
2	赵庆彦	武汉大学人民医院心内科	71	341	9.0	13.0
3	于胜波	武汉大学人民医院心内科	43	256	9.0	13.0
4	崔红营	武汉大学人民医院心内科	14	153	7.0	12.0
5	秦牧	武汉大学人民医院心内科	27	223	9.0	13.0
6	代子玄	武汉大学人民医院心内科	13	60	4.0	7.0
7	梁狄	武汉大学人民医院心内科	1	11	1.0	1.0