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中老年肝移植围手术期的临床分析
中老年肝移植围手术期的临床分析
作者:
何咸兵
周斌
孙浩
段家芳
赵建生
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
肝移植
中老年
围手术期
摘要:
目的 探讨中老年患者肝移植术前基本资料的特点及术中血流动力学和肾功能的变化.方法 2003年4月至2011年12月施行成年非转流腔静脉成形肝移植术202例,年龄≥60岁24例为中老年组,余178例为成年组.均采用静吸复合全麻,观察术中不同时期血流动力学指标及肾功能指标,回顾性分析两组术前基本资料.结果 中老年组患者术前合并糖尿病和高血压的比例高于成年组,术前血清胆红素总量、凝血酶原时间和肝肾综合征的比例低于成年组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在无肝期中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、肺动脉嵌压(PAWP)均较麻醉前明显下降,而心率(HR)明显加快,在新肝期5、30 min CVP、PAWP、HR较术前明显增高,新肝期5min MAP明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).在无肝期30 min中老年组CVP明显低于成年组;而HR则明显高于成年组,MAP则在新肝期5 min和30 min低于成年组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在新肝期1h和术毕肌酐(Cr)明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中老年肝移植患者器官功能退行性改变且可能合并各种并发症,但术前筛选严格,基本情况较好,虽术中血流动力学复杂,但术中加强监护和管理,能平稳地度过围手术期.
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文献信息
篇名
中老年肝移植围手术期的临床分析
来源期刊
东南国防医药
学科
医学
关键词
肝移植
中老年
围手术期
年,卷(期)
2012,(6)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
507-510
页数
4页
分类号
R657.3
字数
2891字
语种
中文
DOI
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作者信息
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姓名
单位
发文数
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1
赵建生
解放军81医院麻醉科
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何咸兵
解放军81医院麻醉科
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周斌
解放军81医院麻醉科
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段家芳
解放军81医院麻醉科
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孙浩
解放军81医院麻醉科
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中老年
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研究来源
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研究去脉
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期刊影响力
东南国防医药
主办单位:
南京军区医学科学技术委员会
出版周期:
双月刊
ISSN:
1672-271X
CN:
32-1713/R
开本:
大16开
出版地:
南京市明故宫路6号
邮发代号:
创刊时间:
1986
语种:
chi
出版文献量(篇)
5428
总下载数(次)
6
总被引数(次)
16821
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