腰丛置管分次给局麻药用于全膝关节置换术术后镇痛

• 作者: Chenggang Hu 倪建武 张学政 张裕坚 徐旭仲 王权光 陈丽梅 韩晓东
• 来源期刊: 温州医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 腰丛 神经阻滞 全膝关节置换术 术后镇痛
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 526-529
• 页数: 4页
• 分类号: R614.4
• 字数: 3471字
• 语种: 中文

摘要

目的:观察腰丛置管分次给药用于单侧全膝关节置换手术术后镇痛的临床效果.方法:择期行单侧全膝关节置换手术患者30例,随机分为腰丛镇痛组(腰丛组)和静脉镇痛组(静脉组),每组15例.2组均在腰丛联合坐骨神经阻滞下完成手术,腰丛组在腰丛留置导管术毕经导管分次注射局麻药镇痛；静脉组患者术后行自控静脉吗啡镇痛.记录2组患者术后2、4、8、12、24和48 h的疼痛强度、镇静评分.记录2组患者术后进食情况,术后48 h内出现的呕吐、瘙痒和尿潴留发生的例数.结果:2组患者在术后各时间点的静息VAS评分差异无统计学意义,但腰丛组术后12、24和48 h的运动VAS评分显著低于静脉组(P＜0.01).静脉组术后8和12 h镇静评分低于腰丛组.腰丛组瘙痒、尿潴留和食欲抑制的发生率低于静脉组(P＜0.05).结论:腰丛置管分次给药镇痛全膝关节置换手术术后镇痛效果确切,不良反应少,有利于术后恢复.