摘要:
目的 探讨拉莫三嗪(LTG)对新诊断成人部分性癫痫患者的临床疗效及其对脑电活动的影响.方法 选择LTG单药治疗山东省临沂市人民医院新诊断的65例成人部分性癫痫患者,并进行开放性自身对照随访研究,观察LTG治疗2、6、12个月的总有效率及对脑电图波形的影响.以治疗前8周基线期平均每月癫痫发作频率为标准,与给予LTG治疗后随访每月癫痫发作频率比较,作为疗效评价标准.两样本间脑电背景活动参数(α波、θ波、δ波)比较采用t检验,多样本比较采用Ridit分析.结果 LTG治疗癫痫患者2个月时无发作37例(56.9%),显效11例(16.9%),有效10例(15.4%),无效7例(10.8%),总有效率89.2%;LTG治疗2、6、12个月时疗效比较差异无统计学意义(F=0.67,P>0.05).治疗6个月时间歇期痫样放电(IEA)消失或减少50%以上者27例(41.5%),治疗12个月时IEA消失或减少50%以上者29例(44.6%).治疗前患者α波的均值为(10.02±0.12)Hz,LTG治疗6个月时,α波的平均值为(9.89±0.11)Hz,治疗前后差异无统计学意义(t=1.619,P>0.05).脑电背景30s内θ波数治疗前为(9.41±0.28)个,治疗后为(11.77±0.38),差异有统计学意义(t=4.657,P<0.05);δ波治疗前为(3.11±0.16)个,治疗后为(3.29±1.42)个,差异无统计学意义(t=1.809,P>0.05).结论 LTG单药治疗新诊断成人部分性癫痫患者有较好的疗效,且使痫样放电减少或消失,对脑电背景活动影响较小,对脑电图的改善效果值得肯定.