妇产科手术中泌尿系损伤的诊断与处理

• 作者: 李兆民 王春玲
• 来源期刊: 广西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 妇科手术 泌尿系损伤 并发症
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 603-604
• 分类号: R719
• 字数: 3074字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-930X.2012.04.045

摘要

目的:探讨妇产科手术中泌尿系损伤的临床特点及诊断、处理措施.方法:回顾性分析我院2000～2010年妇产科手术中发生泌尿系损伤的临床资料、疾病类型、手术类型、诊治情况、预后及处理措施.结果:1 920例妇产科手术中,发生泌尿系脏器损伤38例,发生率为1.98%.其中单纯膀胱损伤10例(26.32%),单纯输尿管损伤26例(66.47%),膀胱及输尿管联合损伤2例(5.26%).合并膀胱阴道瘘4例(10.53%),输尿管阴道瘘2例(5.26%),合并输尿管、肾盂积水5例(13.16%).膀胱损伤:术中发现8例,术后发现4例.输尿管损伤:术中发现16例,术后发现12例.主要诊断方法为亚甲蓝试验、影像学检查及膀胱镜检查.经过术中、术后修补、置入输尿管双J管和保留尿管开放或膀胱修补,输尿管膀胱再植等手术,均治愈,术后未出现继发性肾功能异常.结论:妇产科手术中常见的泌尿系损伤为输尿管下段及膀胱后壁损伤,施术者应更为关注泌尿系统的解剖结构以进一步避免泌尿系的损伤,术中若怀疑存在泌尿系损伤应当早期探查,及时发现、诊断和处理,预后较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李兆民	陕西省咸阳市第一人民医院泌尿外科	5	17	2.0	4.0
2	王春玲	陕西省咸阳市第一人民医院妇产科	3	10	1.0	3.0