双层网片修补特大腹壁切口疝1例报告

• 作者: 万光霞 马劲松
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹壁疝 双层网片
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 177-178
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 语种: 中文

摘要

病人女性,85岁因剖腹探查术后腹部包块2年于2011年1月人院.2年前因坏死性肠炎于外院手术治疗(剖腹探查直切口),术后切口感染导致切口疝.当时腹部突出的包块较小,随着时间推移包块越来越大,现已有篮球人小.伴腹部绞痛.恶心呕吐、消化不良症状.既往有慢性阻塞性肺气肿、肺问质纤维化等疾病.查体:体重39kg,疝环最人直径为25cm,整个腹壁基本缺失,腹腔肠管几乎完全脱出(图1a),腹壁皮下脂肪、肌肉及纤维组织菲薄.积极术前准备后,使用双层Prolene网片做无张力修补.取剑突下至耻骨联合绕脐切口,见双侧腹直肌内侧缘退缩至腹壁外侧,形成一约25cm x 15cm腹壁缺损,充分游离腹直肌后鞘与腹膜之问粘连,注意小打开疝囊(图1b),用25cm×20cm网片平铺于腹膜外疝环处,网片上缘、侧缘与腹直肌后鞘缝合固定,下缘与双侧腹股沟韧带、耻骨联合下缘间断缝合固定(图1c),此为第1层补片.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马劲松		11	12	2.0	2.0
2	万光霞		7	4	2.0	2.0