足踝部皮肤软组织缺损的修复

• 作者: 刘井达 李大村 李建军 李建锋 李然 田德虎 赵亮 赵民 邵新中
• 来源期刊: 中国修复重建外科杂志
• 关键词: 足踝部 皮肤软组织缺损 皮瓣 创面修复
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 255-256
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

目的 总结足踝部皮肤软组织缺损修复方法及疗效. 方法 2005年8月-2008年8月,收治46例足踝部皮肤软组织缺损患者.男40例,女6例；年龄12～68岁,平均35岁.交通事故伤31例,机器碾压伤6例,医源性损伤2例,电击伤1例,糖尿病足溃疡6例.缺损范围4cm×2cm～27cm× 16cm.病程4 h～2年.采用股前外侧游离皮瓣12例,腓肠神经营养血管皮瓣25例,胫后动脉逆行皮瓣1例,隐神经皮瓣2例,腓动脉终末穿支皮瓣2例,交腿皮瓣1例,足底内侧皮瓣2例,跖背皮瓣1例,皮瓣切取范围4cm× 3cm～28cm×18cm;供区直接缝合或中厚皮片游离移植修复. 结果 术后46例患者均获随访,随访时间6个月～3年,平均11个月.术后10d2例腓肠神经营养血管皮瓣发生远端部分坏死；其余皮瓣均成活,创面Ⅰ期愈合.供区植皮均成活,无明显挛缩；切口Ⅰ期愈合.术后6个月,1例采用腓肠神经营养血管皮瓣修复的足底创面发生小面积溃疡,经对症处理后愈合；其余患者皮瓣质地、色泽正常.患者可负重行走,步态正常. 结论 合理采用局部带蒂皮瓣或游离皮瓣修复足踝部皮肤缺损,可明显缩短病程,达到保肢保足目的.