摘要:
目的 评价痰热清治疗放射性肺炎的有效性及安全性.方法 检索2000年1月-2011年1月中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库等.由两位研究者独立提取资料和进行质量评价,采用RevMan5.0软件进行统计分析.结果:共纳入11个研究,776例患者.Meta分析结果显示:痰热清联合抗生素和激素组与抗生素联合激素组相比,两组显效有统计学意义,RR(95%CI)为1.43(1.03,1.99),P=0.04,痊愈,有效两组间无统计学意义,RR(95%CI)分别为1.20(0.68,2.09),P=0.53,0.79(0.50,1.24),P=0.30;痰热清组与抗生素联合激素组相比,痊愈、有效指标间有统计学意义,RR(95%CI)分别为2.75(1.56,4.86),P=0.0005、1.36(1.08,1.72),P=0.009,显效两组间无统计学意义,RR(95%CI)分别为1.28(0.95,1.74),P=0.11;痰热清联合抗生素组与抗生素联合激素组相比,痊愈、显效指标间有统计学意义,RR(95%CI)分别为2.41(1.46,3.98),P=0.0006、1.67(1.16,2.40),P=0.006,有效两组间无统计学意义,RR(95%CI)为0.73(0.43,1.24),P=0.25,客观指标退热天数、止咳天数、痰色变化天数各指标间有统计学意义,RR(95%CI)分别为-1.10(-2.03,-0.18),P=0.02、-1.15(-1.77,-0.53),P=0.0003、-0.83(-1.53,-0.14),P=0.02.结论 痰热清联合抗生素和激素治疗放射性肺炎的临床疗效明显,痰热清单独应用在有效率,痊愈率方面也显示出一定的优势,与抗生素联用可提高抗生素的临床疗效,增加治愈率,改善患者症状,缩短退热时间,且不良反应发生率低.